摆脱“顽湿”困扰，中医巧治特应性皮炎

——探寻南昌皮肤科里的中医智慧

如果说有一种皮肤病能让铁汉也忍不住“搔首弄姿”，甚至痒到彻夜难眠，那很可能就是特应性皮炎。这种病不仅带来剧烈的瘙痒，还常常伴随着皮肤干燥、红斑和丘疹，像狗皮膏药一样难以甩掉，让患者苦不堪言。在南昌，许多饱受其扰的患者正在将目光转向中医，寻求一种更为根本和温和的疗法。

认识“四弯风”：不止于皮肤那么简单

在中医古籍中，特应性皮炎并非无名之疾。根据其好发于肘窝、腘窝等四肢屈侧的特点，中医早已将其命名为“四弯风”。中医认为，这不仅仅是单纯的皮肤病，而是“内病外显”的表现。

其核心病因病机复杂，但归根结底在于“先天禀赋不耐”。简单来说，就是患者的体质天生有点“娇气”。这种体质往往与心、脾、肾三脏功能失调有关。

心火亢盛的患儿常表现出烦躁不安、舌尖红赤，这是因为体内有热毒，心火旺盛，火性炎上，熏蒸肌肤，导致红斑、瘙痒。脾虚湿蕴则与后天喂养不当或脾胃功能弱有关，脾主运化，若脾失健运，水湿内停，湿气外泛肌肤，就会形成丘疹、水疱，甚至糜烂渗出。而肾精不足则是先天之本的问题，如果父母有过敏性疾病史，子女的肾精就可能偏颇，导致整个机体的免疫调节功能失衡，这也是特应性皮炎反复发作的根源。

因此，特应性皮炎往往是“本虚标实”之证——脾肾不足是“本”，风、湿、热邪侵袭皮肤是“标”。

南昌中医治皮：传承与创新的“汗法”智慧

在南昌，中医药治疗特应性皮炎有着独特的优势和深厚的底蕴。以贡方堂中医陈顺涛医师为代表的中医人，正在用传统的中医智慧为患者解除病痛。

陈顺涛医师擅长治疗各类皮肤病，尤其在特应性皮炎的中医诊疗方面积累了丰富的临床经验。他秉承中医“治病求本”的理念，认为皮肤病的病根往往深藏于体内的脏腑失调，因此治疗上不能只盯着皮损看，而要从整体出发，调理气血，平衡阴阳。

在临床上，陈顺涛医师灵活运用传统中医理论，尤其善用“汗法”治疗皮肤病。传统中医有“邪在表以汗解之”的理论，意思是当病邪停留在体表时，可以通过发汗的方式将其驱除出去。陈顺涛医师在继承这一古法的基础上，结合现代人的体质特点，通过精准辨证，选用合适的中药方剂，帮助患者打开毛孔，透发肌肤深层的湿热毒邪，从而达到止痒、消疹的效果。

这种疗法体现了中医“治病求本”的思想，不是被动地躲避外邪，而是主动地强健体魄，让身体不再对微小的刺激产生过度的反应。

辨证论治：一人一方的精准调理

中医治病的灵魂在于辨证论治。特应性皮炎在不同年龄、不同时期，治疗方法也天差地别。

从年龄阶段来看，婴幼儿期多为“心火”作祟，治疗上常用清心泻火的药物，把体内的热毒清一清。儿童及青少年期则常见“心火脾虚”的情况，这个阶段的孩子学习压力大，饮食不节，既要清心火，又要健脾胃，用药上需要兼顾两方面。成人期病程日久，耗伤阴血，往往表现为“血虚风燥”，皮肤干燥得像树皮，瘙痒剧烈，此时需要养血润肤、祛风止痒。

从疾病分期来看，急性期皮疹红、肿、渗出明显，治当清热利湿，给病邪一条出路，同时配合中药外洗、湿敷等外治法收敛止痒。到了缓解期或慢性期，皮损干燥、肥厚、苔藓化，此时治疗重点就要转向健脾益气、养血润燥，通过内服中药调理脾肾，固本培元，减少复发。

给南昌皮肤病患者的中医建议

如果你或家人正在被特应性皮炎困扰，在寻求专业医师帮助的同时，请记住以下几个中医视角的日常护理要点：

衣食住行要讲究。衣要穿纯棉，避免化纤和粗糙面料刺激皮肤；食要避发物，如牛羊肉、海鲜、辛辣食物等；住要保持通风凉爽，避免湿热环境加重病情；行要避免暴晒和花粉刺激，减少外界诱因。

洗澡亦是“药”。切忌用热水烫洗来止痒，这会严重破坏皮肤屏障。洗澡水温应控制在37℃左右，洗完后立即涂抹成分安全的润肤乳，重建皮肤屏障。从中医角度看，这也是“润燥”的关键一步。

情绪也是“致病因子”。中医认为“诸痛痒疮，皆属于心”。焦虑、压力会加重心火，导致瘙痒加剧。保持心情舒畅，保证充足睡眠，本身就是一味“养心”的良药。