耳鸣耳朵嗡嗡响怎么办？南昌贡方堂老中医陈顺涛一个通窍方搞定

很多人被耳鸣缠上，一吵就是好几年，耳朵里嗡嗡响像开火车一样，安静时格外明显，夜里睡不着，白天心神不宁，这是怎么回事？用什么方法治疗好？

很多人一遇到耳鸣，第一反应觉得是上火了？凉茶、清火的药轮番上阵，刚开始好像舒服一点，吃久了耳鸣没好，人反而容易累、胃口变差。

南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任碰到不少这样的患者，他说，偶尔一次的耳鸣，可能是熬夜、着急上火，经络临时堵了，稍微调理一下很快就能缓过来。但拖了很久的慢性耳鸣，问题往往不在耳朵本身，是通往耳窍的经络淤住了，气血送不到耳朵这里，不通，就会嗡嗡作响。

这种血瘀堵了耳窍的耳鸣，盲目清火就是走反路。寒凉的药会耗掉身上的正气，气血更走不动，耳鸣只会反反复复。调理的思路要放在活血祛瘀、行气通络，把堵着的通道打通，耳窍得到气血滋养，响声才会慢慢平息。

陈主任临床上常会用到通窍活血汤加减，这个方子是清代王清任《医林改错》里的经典方。这个方子最大的好处是：没有一味是名贵稀罕的药，全是大药房里最普通的药材，老百姓绝对用得起、用得安心。

通窍活血汤由赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、生姜、石菖蒲组成。

赤芍、川芎、桃仁、红花：这四味是“破拆大队”，专门负责活血化瘀，把耳窍周围堵死的死血、垃圾一点点化开。

老葱、生姜：这两味特别绝。它们辛温通阳，能走窜十二经络，就像两把“冲锋号”，能把活血化瘀的药力硬生生顶到头顶的耳窍去。没有它们，药效可能就堵在下面上不去了。

石菖蒲：这是开窍的“神药”，味道特别香。它就像一把钥匙，专门打开闭塞的耳窍，让你耳根子瞬间清净

红枣：护住脾胃，因为前面活血的药有点猛，加点红枣补补血，防止伤正气。

临床上怎么加减？

如果你脾气特别大，口苦，血压还高（肝火旺），加点夏枯草、龙胆草清肝泻火。

如果你腰酸腿软，晚上起夜多（肾虚），加点熟地黄、枸杞子补肾填精。

如果你头重如裹，舌苔厚腻（痰湿重），加点陈皮、半夏、茯苓化痰。

之前有位四十多岁的男士，耳鸣快两年，耳朵里持续嗡嗡响，晚上躺床上最难受，经常熬到后半夜才能睡着，之前自己喝过不少清火茶，越喝越容易疲惫。陈主任看他舌上有瘀斑，脉象偏涩，辨证属于气滞血瘀、耳窍不通，就用通窍活血汤加减调理，叮嘱他少熬夜、少生闷气。喝到第七剂的时候，他跑来复诊，说耳朵里面的响声明显轻了，夜里也能踏实睡觉。

中医讲究辨证论治。有人是气滞血瘀，有人是痰湿上蒙，有人是肝肾亏虚。方子是死的，人是活的，千万别自己照着方子去抓药。

如果你也有耳鸣嗡嗡响、听力下降、或者伴有头晕失眠的困扰，可以在留言区说说你的具体症状（比如声音是高音还是低音、平时脾气大不大），我帮你初步辨一辨方向。